Cryptorchidism σε σκύλους: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Ο κρυπτορθισμός στα σκυλιά είναι μια κληρονομική ανωμαλία στην οποία οι όρχεις δεν φτάνουν στο όσχεο εγκαίρως. Αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται σε 3-10% των περιπτώσεων και παρατηρείται τόσο σε εκπροσώπους διαφόρων φυλών σκυλιών όσο και εντός της φυλής.

Ο κρυπτορθισμός είναι η αιτία της έκπτωσης από την αναπαραγωγή αρρένων. Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι για να διατηρηθεί η καθαρότητα της φυλής, είναι απαραίτητο να απορριφθεί όχι μόνο ένα άρρωστο σκυλί, αλλά και όλα τα απορρίμματα με τους γονείς. Οι υποστηρικτές της γενετικής αιτιότητας της παθολογίας υποστηρίζουν ότι δεδομένου ότι ο φορέας του "ελαττωματικού" γονιδίου είναι θηλυκά, τότε πρέπει να αφαιρεθούν από την αναπαραγωγή. Ποιες είναι οι αποχρώσεις της νόσου και ποιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται από τους κτηνιάτρους.

Ο μηχανισμός της παθολογίας

Στα κουτάβια που μόλις γεννήθηκαν, οι όρχεις βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Η φυσική μείωση των όρχεων στο όσχεο συμβαίνει κάτω από τη δράση πολλών μηχανισμών:

• αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• ορμονική δραστηριότητα.
• κατάσταση του οδηγού συνδέσμου και της προσκόλλησής του στον πυθμένα του όσχεου.

Μέχρι την ηλικία των 10-14 ημερών, οι ορμόνες της υπόφυσης και της τεστοστερόνης, που συντίθενται από τους αδένες των όρχεων, συσσωρεύονται στο σώμα του αρσενικού. Κάτω από τη δράση αυτών των ορμονών εμφανίζεται αργή μείωση του οδηγού συνδέσμου, η οποία συνδέεται στο ένα άκρο με τον όρχι, ενώ ο άλλος συνδέεται με τον πυθμένα του όσχεου. Με τη σύζευξη, ο σύνδεσμος μεταφέρει τους όρχεις από τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο στην έξοδο από το ινσουλινικό σωλήνα και οδηγεί στο κατάλληλο τμήμα του όσχεου. Κατά κανόνα, η τελική έξοδος του όρχεως γίνεται μεταξύ των ηλικιών έξι μηνών και ενός έτους και εξαρτάται από το ορμονικό υπόβαθρο του κουταβιού.

Αιτίες κρυπτορθισμού σε σκύλους

Εάν η ποσότητα της τεστοστερόνης που παράγεται είναι ανεπαρκής, τότε ο μηχανισμός της υπόφυσης-γοναδοτροπίας διακόπτεται και η φυσική διαδικασία των όρχειων εξέρχεται στο όσχεο διακόπτεται σε κάποιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γονάδες συγκρατούνται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μέσα στο βουβωνικό κανάλι ή στο στόμιο του.

Η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί με καλή ορμονική δραστηριότητα. Οι λόγοι που οδηγούν στην παθολογία μπορεί να είναι, για παράδειγμα:

• παραβίαση της διέλευσης των σημάτων μέσω των νευρικών ινών στους μυς της ανορθολογικής περιοχής.
• εξόρυξη ή ανοιγόμενα κανάλια εξόδου.
• σύντομος σύνδεσμος.
• ανωμαλία της δομής της βάσης του όσχεου, που οδηγεί στον σχηματισμό των πτυχών του συνδετικού ιστού, εμποδίζοντας την έξοδο των όρχεων.
• διευρυμένο όρχι ·
• υποανάπτυξη του όρχεου ·
• ενδοκρινική ανισορροπία σε σκύλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• μηχανικοί τραυματισμοί της βουβωνικής πλευράς ενός κουταβιού.
• λοιμώδεις και μυκητιασικές ασθένειες που οδηγούν σε οίδημα της οδού εξόδου των όρχεων.

Ως αποτέλεσμα ενδογενών ή εξωγενών παραγόντων, υπάρχει καθυστέρηση στην εξάλειψη ή πλήρης αποκλεισμός των όρχεων σε μία ή δύο πλευρές. Τα σκυλιά με την απουσία και των δύο γονάδων στο όσχεο είναι αποστειρωμένα, καθώς η αύξηση της θερμοκρασίας μερικών βαθμών οδηγεί στον μετασχηματισμό των γοναδοτροπικών ιστών και στην αδυναμία σύνθεσης σπέρματος.

Ο μονόπλευρος κρυπτόρχος διατηρεί τη γονιμότητα, αλλά δεν χρησιμοποιούνται για αναπαραγωγή. Ένας μπλοκαρισμένος όρχις και υφίσταται μετασχηματισμούς, αυξάνοντας τον κίνδυνο κακοήθων διεργασιών στους όρχεις. Επιπλέον, η αυτοάνοση αντίδραση στον μετασχηματισμό και ο κυτταρικός θάνατος σε έναν αποκλεισμένο όρχι μπορεί να οδηγήσει σε παθολογική αντίδραση στους μειωμένους ιστούς. Επομένως, η μόνη διέξοδος είναι η ολική εκτομή.

Τα συμπτώματα κρυπτορθισμού στα αρσενικά

Υπάρχουν αληθινές και ψευδείς κρυπτογραφίες. Στην πρώτη περίπτωση, οι όρχεις δεν εμφανίζονται στο όσχεο λόγω μηχανικών ή ορμονικών ανωμαλιών και η μείωση του δεν είναι χειροκίνητη. Υπάρχουν όμως και παρόμοια συμπτώματα της παθολογίας που δεν είναι κρυπτορθισμός. Αυτά είναι, για παράδειγμα, ο λεγόμενος "περιπλανώμενος όρχις", στον οποίο οι όρχεις βρίσκονται στο όσχεο, αναπτύσσονται κανονικά, αλλά κατά τη διάρκεια του στρες ή της υποθερμίας «κρύβονται» μέσα στο σώμα.

Ο λόγος της ανωμαλίας είναι η αύξηση της ευαισθησίας των υποδοχέων του σπερματοβάτου ή του συνδέσμου που στερεώνει τον όρχι και το πολύ μεγάλο άνοιγμα εξόδου του βουβωνικού σωλήνα. Η ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο με διαφορική διάγνωση.

Παραμένοντας για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα στο σώμα, οι όρχειοι υφίστανται εκφυλιστικές αλλαγές στις οποίες η φυσιολογική σπερματογένεση είναι αδύνατη. Ακόμη και μετά από μια πράξη για την απομάκρυνση των όρχεων στην κοιλότητα του οσχέου, το 84% των εκμεταλλευόμενων κατοικίδιων ζώων δεν ανακτούν τη λειτουργία της σπερματογένεσης.

Στα cryptorchids, πρώτα από όλα, τα κύτταρα Leyding υποφέρουν, τα οποία παράγουν ορμόνες που εξασφαλίζουν την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων και επηρεάζουν τον μετωπιαίο λοβό της υπόφυσης. Όταν παρατηρείται cryptorchidism όχι μόνο η παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και αλλαγές στην ανάπτυξη λόγω υπερβολικής ορμόνης της υπόφυσης. Κατά την εξέταση του κρυπτογράφου, διαπιστώθηκε ότι είχαν διάφορες αποκλίσεις:

• αύξηση του ύψους.
• αποδυναμωμένο σύνταγμα ·
• πλήρης κρετινισμός?
• υπερέκκριση;
• μη φυσιολογικό τρίχωμα;
• έκζεμα.
• παλατινική πρόπτωση;
• επιληψία κ.λπ.

Ο κρυπθοχισμός παρατηρείται συχνά σε σκύλους μικρών και νάνων φυλών. Επιπλέον, η παθολογία κληρονομείται με ένα σύνολο σημείων - πάρα πολύ μακρά άκρα, αδυναμία και καμπυλότητα αυτών, κρετινισμός κ.λπ.

Τύποι κρυπτορθισμού

Ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της ανωμαλίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• κληρονομική κληρονομική παθολογία.
• αποκτηθεί ως αποτέλεσμα εξωτερικής επιρροής ή συστημικής παθολογίας ·
• αμφίπλευρη απουσία αμφότερων όρχεων.
• μονόπλευρη ή μονόπλευρη.
• στην κοιλιά, όταν οι όρχεις εντοπίζονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
• βουβωνική, στην οποία οι όρχεις παραμένουν στο ινσουλινικό σωλήνα.

Μερικές φορές υπάρχει πλήρης απουσία των όρχεων, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας επιχειρησιακής εξέτασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί ο εντοπισμός των όρχεων, χρησιμοποιήστε διάφορες μεθόδους:

• εξέταση παλμών. Ο γιατρός κάνει μια πειστική έρευνα των περιοχών όπου το μικρό αυγό μπορεί να σταματήσει.
• διάγνωση υπερήχων. Η μέθοδος δεν είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα της μόλυνσης από εντερικό αέριο, ανεπαρκή ιατρικά προσόντα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν οι όρχεις δεν μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση ή βρίσκονται μέσα στο σώμα.
• δοκιμή για την εισαγωγή γοναδοτροπίνης. Τα επίπεδα τεστοστερόνης μετρώνται πριν από την ένεση της ορμόνης και μία ώρα μετά από αυτήν. Εάν μετά την ένεση αυξηθεί η δραστικότητα της ορμόνης φύλου, τότε επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
• Η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική και πολύ ενημερωτική μέθοδος, χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο με μια κάμερα για να εξετάσει την κοιλότητα της μεγάλης λεκάνης για την ανίχνευση των όρχεων.

Για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης και τον αποκλεισμό του ψευδούς κρυπτορθισμού, ο γιατρός αναπτύσσει ένα σύστημα για τη θεραπεία της παθολογίας.

Θεραπεία κρυπτορθισμού σε σκύλους

Στη διάγνωση κρυψορχιδισμού, συνιστάται να στειρωθούν τα αρσενικά ούτως ώστε να μην χαλάσει η φυλή. Αν το κατοικίδιο ζώο δεν συμμετέχει στις εκθέσεις και τη συνέχιση της φυλής, ακολουθήστε συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία, ανάλογα με την αιτία της παθολογίας.

Με ανώμαλο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο προκάλεσε την παθολογία, η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται. Θεραπεία που διεξάγεται στο κουτάβι ηλικίας μέχρι έξι μηνών, επιτυχώς σε 20% των περιπτώσεων. Το κουτάβι εγχέεται με φάρμακα που περιέχουν ορογγοναδοτροπίνη ή ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης που διεγείρει τη σύνθεση της δικής της λουτεϊνοτροπίνης, η οποία προάγει την εξάλειψη των όρχεων. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο με τον ενδοκρινικό χαρακτήρα της παθολογίας. Διαφορετικά, η ορμονοθεραπεία επιταχύνει τις νεοπλασματικές αλλαγές στους όρχεις.

Για την απομάκρυνση στο όσχεο των όρχεων που χρησιμοποιούνται χειρουργική θεραπεία. Η Ορχηπεξία είναι μια μη δημοφιλής πράξη, αφού με επιτυχή έκβαση το 20-30% των αρσενικών αποκαθιστά τη γονιμότητα και ο σκύλος μπορεί να συμμετέχει στο ζευγάρωμα, εξαπλώνοντας το ανώμαλο γονίδιο.

Η επέμβαση διεξάγεται υπό γενική αναισθησία με χρήση ανοικτής μεθόδου ή ελάχιστα επεμβατικής μεθόδου με τη χρήση μεθόδου λαπαροτομής ή λαπαροσκόπησης. Η λειτουργία αποτελείται από ένα ή δύο στάδια. Χρησιμοποιείται δύο βήματα όταν δεν είναι δυνατή η άμεση τοποθέτηση του όρχεως στο όσχεο. Στο πρώτο στάδιο, η γοναδί απομακρύνεται και στερεώνεται στον μηρό και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα κινείται και σταθεροποιείται στο όσχεο.

Σε μια λειτουργία ενός σταδίου, η αφαίρεση και η στερέωση των όρχεων στο όσχεο πραγματοποιείται αμέσως. Με το τραύμα και την περίοδο αποκατάστασης, το orchippexy είναι συγκρίσιμο με τη λειτουργία του ευνουχισμού.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται βιοψία όρχεων προκειμένου να αποκλειστεί ο κακοήθης εκφυλισμός τους. Ενδείξεις για ορχιδέα έκτακτης ανάγκης είναι η στρέψη των όρχεων, η φυλάκιση στο άνοιγμα του καναλιού, η παρουσία μιας βουβωνικής κήλης ή η έκκριση των όρχεων.

Κυρίως στα αρσενικά περνούν την ορχηκτομή. Οι όρχεις πρέπει να απομακρύνονται για υποσιτισμό, κακοήθη εκφυλισμό ή νέκρωση. Στην κτηνιατρική πρακτική, το orchippexy είναι πολύ σπάνιο.

Προετοιμασία χειρουργικής και μετεγχειρητικής φροντίδας

Πριν από τη λειτουργία, ο σκύλος αποκολλάται και ελέγχεται πλήρως. Διεξάγετε το απαραίτητο ερευνητικό συγκρότημα, το οποίο διορίζει έναν κτηνίατρο. Το ζώο πρέπει να υποβληθεί σε ρουτίνα εμβολιασμού, τουλάχιστον ένα μήνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Την παραμονή της επιχείρησης, το κουτάβι διατηρείται σε δίαιτα λιμοκτονίας με περιορισμό του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Το λειτουργικό πεδίο ξυρίζεται και επεξεργάζεται.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, το ζώο παρακολουθείται στο κτηνιατρικό νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το ζώο δεν μπορεί να λουστεί · είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα μετεγχειρητικά εξωτερικά ράμματα αρκετές φορές την ημέρα μέχρι να θεραπευτούν τελείως. Σύμφωνα με τις ενδείξεις μπορεί να απαιτηθεί το διορισμό αντιβιοτικών και αναλγητικών. Έτσι ώστε ο σκύλος να μην αγγίζει τα ράμματα, βάζουν ένα περιοριστικό κολάρο ή ειδική κουβέρτα. Οι ραφές αφαιρούνται 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται η ευημερία του κατοικίδιου ζώου κατά την μετεγχειρητική περίοδο, να περιορίζεται η σωματική δραστηριότητα για κάποιο χρονικό διάστημα και να ακολουθείται μια δίαιτα. Με την έγκαιρη έναρξη και την κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση είναι θετική. Οι κτηνοτρόφοι πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα σκυλί μετά από orchippexy δεν συμμετέχει σε εκτροφείο και εκθέσεις.